Please wait ....
1
Biodata Pelanggan
2
Alamat
3
Penggunaan
4
Selesai
Biodata Pelanggan
Nama Pemohon
Nama Pelanggan
Nama Usaha/Instansi
Tipe Identitas
KTP
SIM
Nomor Identitas
Nomor Kartu Keluarga
Scan Identitas
PBB
Tidak
Ada
Surat Ket. Domisili
Tidak
Ada
Foto Scan Identitas
Foto PBB
Foto Surat Ket. Domisili
Email
Selanjutnya >>
Alamat
Tipe Alamat
Perumahan
Bukan Perumahan
Alamat
Blok
No
RT
RW
Kecamatan
Kelurahan/Desa
Preview Alamat
Tambahan Alamat/Petunjuk
Nomor Telepon
*input no telepon harus di awali "62",
ex: 6289999999999
Nomor Telepon Alternatif
Nomor IMB Bangunan
<< Sebelumnya
Selanjutnya >>
Penggunaan
Pekerjaan Pemohon
PNS/TNI/POLRI
BUMN/BUMD/Pegawai Swasta
Wiraswasta/Pengusaha
Dokter/Bidan/Profesi Lain
Ibu Rumah Tangga/Non Job
Lainnya
Peruntukan Bangunan
Tempat Ibadah/Sosial
Hotel/Niaga Besar/Industri
PD/PT/Toserba
Kantor Pemerintah
Rumah Tinggal
Niaga/Ruko
Sekolah
Lainnya
Pengeluaran
sd 1 juta
1 juta sd 2 juta
2 juta sd 5 juta
> 5 juta
Petugas Surveyor
Status Survey
Dapat di Survey
Tidak Dapat di Survey
<< Sebelumnya
Simpan
PENDAFTARAN BERHASIL
Nomor Registrasi Anda
Kembali